Что вызывает хрипы? Вирусные заболевания дыхательных путей, особенно вызванные респираторно-синцитиальным вирусом RSV и риновирусом человека HRV, являются распространенными первопричинами хрипов у младенцев и детей младшего возраста, и они оказывают важное влияние на возникновение астмы.
Кроме того, вирусные заболевания, чаще всего вызываемые риновирусом, являются наиболее распространенными первопричинами хрипов или усиления симптомов у пациентов с ранее диагностированной астмой. Пациенты с астмой не более восприимчивы к риновирусной инфекции, чем здоровые люди. Однако у них наблюдаются более тяжелые проявления и более длительная продолжительность заболевания. Респираторные вирусы взаимодействуют с особенностями организма посредством различных механизмов, включая повышение восприимчивости организма к вирусам, стимуляцию выработки цитокинов, усиление аллергического воспаления, гиперреактивность дыхательных путей RSV является наиболее частой первопричиной бронхиолита и хрипов у детей Введение - Респираторные вирусные инфекции являются наиболее частой причиной хрипов у младенцев и детей младшего возраста и триггерами обострений астмы у пациентов с предшествующей астмой. <Кроме того, появление хрипов при дыхании, связанных с вирусными заболеваниями, особенно респираторно-синцитиальным вирусом RSV и риновирусом человека HRV, у младенцев и детей младшего возраста ассоциируется с повышенным риском развития астмы в детском возрасте. Механизмы, с помощью которых респираторные вирусные инфекции вызывают хрипы, обструкцию и обострения приступов астмы, обсуждаются в этой статье.
Механизмы, с помощью которых респираторные вирусные инфекции вызывают хрипы, обструкцию и обострения приступов астмы, обсуждаются в этой статье.
Также будет обсуждаться влияние вирусной инфекции на возникновение и развитие астмы. Другие вопросы, касающиеся патогенеза астмы, не рассматриваются.
Введение в астму не рассматривается.
Патогенез - Респираторные вирусные инфекции при определенных факторах развития вызывают вызванную вирусом бронхиальную обструкцию и начало астмы. Эти симптомы при вирусных инфекциях в основном возникают при повреждении эпителия дыхательных путей с последующим воспалением, степень которого зависит от конкретного человека.
В результате защитной реакции организма на инфекцию верхних дыхательных путей возникает сильное аллергическое воспаление, повышается выработка гранулоцитов, цитокинов и усиливаются парасимпатические реакции. Такие реакции способствуют созданию благоприятной среды для микробных инфекций, аллергенов, стрессовых факторов и загрязняющих веществ. Воспаление дыхательных путей - Респираторные вирусные и подобные им инфекции активируют врожденные и приобретенные иммунные защитные механизмы, которые выражаются в выработке цитокинов и хемокинов и увеличении продукции воспаленных клеток дыхательных путей.
При риновирусе наблюдались некоторые цитопатические эффекты эпителия дыхательных путей и другие явления, чего не наблюдается при других респираторных вирусах, таких как RSV риносинцитиальный вирус и грипп. Такие наблюдения повышают достоверность гипотезы о том, что риновирус может вызывать и способствовать воспалению дыхательных путей путем взаимодействия с эпителиальными клетками и последующей стимуляции выработки цитокинов. Бронхообструктивный синдром и хрипы в груди, вызванные вирусной инфекцией Появляется все больше доказательств того, что иммуноглобулин E IgE может регулировать реакцию организма на вирусные инфекции.
Клиническая картина и дифференциальная диагностика хрипов, вызванных вирусом, зависит от возраста пациента. Такие симптомы в основном выявляются у младенцев и детей в возрасте до 2 лет. Респираторно-синцитиальный вирус RSV является наиболее распространенной причиной бронхиолита и бронхообструктивного синдрома в этой возрастной группе.
В одном исследовании были определены факторы внезапного появления хрипов у младенцев и детей, доставленных в отделение неотложной помощи. RSV был наиболее распространенной причиной инфекции у детей в возрасте до 2 лет.
В одном исследовании RSV был наиболее распространенной причиной инфекции у детей в возрасте до 2 лет.
У наблюдаемых детей не было аллергических заболеваний. Риновирус также является распространенной причиной хрипов и бронхиолита в младенчестве, хотя его преобладание среди причин хрипов, вызванных вирусными инфекциями, больше у детей старше 2 лет и взрослых. Метапневмовирус, еще один представитель семейства Paramyxoviridae, может вызывать инфекцию верхних и нижних дыхательных путей и хрипы у маленьких детей. Коронавирусы, бокавирусы и грипп также могут вызывать хрипы, обструкцию бронхов в грудной клетке.
Факторы риска - В нескольких эпидемиологических исследованиях изучались факторы риска хрипов и бронхообструктивного синдрома вследствие респираторных инфекций и влияние этих нарушений на последующее развитие астмы. Многие дети, страдающие хрипами при РСВ, предположительно имеют сниженную функцию легких, что может предрасполагать к развитию хрипов при респираторных инфекциях.
В обзоре историй болезни педиатров была обнаружена корреляция между легочной функцией ребенка и развитием хрипов в течение первого года жизни.
Младенцы с низкой общей дыхательной способностью имели в четыре раза больший риск развития хрипов, вызванных респираторной вирусной инфекцией!
Эти данные показывают, что параметры легких являются важным фактором в возникновении хрипов при РСВ. У мальчиков, в большинстве случаев, легкие меньше, чем у девочек. Это может быть частичным объяснением того факта, что при респираторных заболеваниях у мальчиков хрипы возникают примерно в 10 раз чаще. Более того, младенцы со сниженной функцией легких подвержены повышенному риску обструкции дыхательных путей, так же как и молодые люди.
Факторы риска, связанные с повторными хрипами у младенцев в возрасте одного месяца, были изучены в перекрестном исследовании, которое включало изучение истории астмы родителей, курения матери во время беременности, истории пневмонии пациента, качества ежедневного ухода и раннего контакта с домашними животными.
Кроме того, в ходе исследования были изучены факторы риска, связанные с повторными хрипами у младенцев в возрасте одного месяца.
Большинство младенцев и детей младшего возраста, страдающих хрипами при RSV, не имеют аллергической атопии. Однако многочисленные исследования также показали, что чувствительность к аэроаллергенам и хрипы при RSV и риновирусе в раннем детстве являются важными предпосылками для последующего развития астмы.
Дети пожилого возраста - выявление хрипов при респираторных вирусных заболеваниях с возрастом становится менее распространенным и имеет различные последствия. Дети старше 2 лет с повышенным уровнем lgE в плазме крови, чувствительностью к ингаляционным аллергенам и анамнезом материнской астмы, определяющим предрасположенность к астме, в большинстве случаев имеют симптомы хрипов, вызванных вирусными инфекциями. Для детей старшего возраста провоцирующими факторами являются респираторные вирусы, отличные от RSV.
Риск развития бронхиальной обструкции и хрипов в результате вирусной инфекции был значительно повышен при наличии атопии, выявленной по повышенному уровню IgE и эозинофильному раздражению. Дифференциальный диагноз хрипов - Дифференциальный диагноз хрипов у детей включает разнообразные врожденные и приобретенные нарушения. Различные нарушения, затрагивающие участки дыхательных путей, могут вызывать обструкцию и хрипы при вдохе и выдохе у взрослых.
Дифференциальный диагноз хрипов
По данным одной амбулаторной клиники легочных заболеваний, наиболее частой причиной хрипов у взрослых пациентов был синдром постназальных дыхательных путей, а не астма. Развитие астмы - Респираторные вирусные инфекции, перенесенные в младенчестве, особенно респираторно-синцитиальный вирус RSV и риновирус человека HRV, являются предпосылками для развития астмы в позднем детстве и раннем взрослом возрасте. Кроме того, бронхиолит и сезонные острые респираторные инфекции в раннем детстве могут повлиять на развитие астмы.
Как определенные респираторные вирусные инфекции могут вызывать астму или хрипы, что при наличии этих инфекций способствует последующему развитию астмы, однако, остается неясным.
Респираторно-синцитиальный вирус RSV - У младенцев и детей в возрасте до 2 лет респираторные инфекции RSV являются наиболее распространенной причиной хрипов, вызванных вирусами. У большинства детей симптомы хрипов проходят по мере их роста, однако RSV считается потенциальным фактором развития астмы. Дети, у которых наблюдаются постоянные симптомы астмы или у которых астма развивается в результате инфекции RSV, обычно имеют и другие факторы риска развития астмы, такие как материнская бронхиальная астма и повышенный уровень иммуноглобулина E IgE.
По данным исследования, дети, у которых наблюдаются постоянные симптомы астмы или у которых астма развивается в результате инфекции RSV, обычно имеют и другие факторы риска развития астмы.
Данные исследований группы недоношенных младенцев, получавших лечение паливизумабом и - без терапии, свидетельствуют о том, что влияние RSV-инфекции на возникновение хрипов позже в жизни не зависит от атопической предрасположенности. Профилактика RSV снижала риск возникновения хрипов у детей, родственники которых не страдали атопией, но не дала результатов для пациентов из семей с историей атопии, поэтому точное определение RSV-инфекции как фактора риска развития астмы не было сделано.
Инфекция RSV.
Риновирус, распространенный вирус, вызывающий простудные заболевания, влияет на возникновение астмы. Исследования показали, что у детей, перенесших хрипы при риновирусной инфекции, повышен риск повторного появления хрипов и астмы в возрасте трех, пяти и шести лет.
В действительности, у детей, перенесших хрипы при риновирусной инфекции, повышен риск повторного появления хрипов и астмы в возрасте трех, пяти и шести лет.
На самом деле, другое исследование показало, что хрипы, вызванные риновирусной инфекцией в течение первых трех лет жизни, гораздо сильнее способствуют развитию астмы в возрасте шести лет, чем хрипы, вызванные RSV-инфекцией или аллергией, передающейся воздушно-капельным путем. Индивидуальные особенности организма, такие как генетика или атопия, вероятно, усугубляют действие вируса у восприимчивых пациентов, что приводит к повышенному риску развития астмы.
В дополнение к действию вируса у восприимчивых пациентов существует повышенный риск развития астмы.
В частности, исследования показывают, что аллергическая сенсибилизация на первом году жизни является пусковым событием и вместе с вирусными заболеваниями, особенно риновирусами, многократно увеличивает риск развития астмы. Однако до сих пор неясно, играют ли заболевания, вызванные HRV и RSV, причинную роль в развитии астмы или являются просто маркерами предрасположенных лиц.
Данные свидетельствуют о том, что генетическая предрасположенность также может играть определенную роль. Генотипические варианты в локусе 17q21 связаны с хрипами при риновирусном заболевании в раннем детстве и последующим развитием астмы у этих детей. Кроме того, мутации в гене, кодирующем связанный с кадхерином белок семейства 3 CDHR3, могут быть связаны с увеличением числа респираторных заболеваний, поскольку они вызывают повышенную уязвимость клеток к риновирусу-C HRV-C.
Другие вирусы - Некоторые вирусные респираторные заболевания в раннем детстве могут парадоксальным образом снижать риск развития астмы.
Исследования показывают, что дети, у которых есть братья и сестры, или дети, которые ходят в детский сад с раннего возраста, реже болеют астмой, возможно, потому, что они подвергаются большему количеству вирусных заболеваний в более раннем возрасте. Однако результаты этих исследований трудно интерпретировать, поскольку не делалось различия между заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей и, кроме того, исследования проводились до появления усовершенствованных методов обнаружения вирусов.
Результаты этих исследований, однако, трудно интерпретировать, поскольку не делалось различия между заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей и, кроме того, исследования проводились до появления усовершенствованных методов обнаружения вирусов.
Заболевания нижних дыхательных путей, особенно вызванные HRV, несут высокий риск последующего развития астмы. Астма, осложненная вирусным заболеванием - Вирусное респираторное заболевание является одной из основных причин легочных симптомов у детей и взрослых, у которых ранее была диагностирована астма.
Вирусное респираторное заболевание является основной причиной легочных симптомов у детей и взрослых, у которых ранее была диагностирована астма.
Риновирус является основным возбудителем у детей школьного возраста и взрослых пациентов с острыми приступами астмы. Риновирусная инфекция группы С ассоциируется с более тяжелым течением заболевания у детей, госпитализированных в период обострения. Было установлено, что использование парацетамола при лихорадке также связано с астмой. Обострения астмы - URI Вирусные заболевания верхних дыхательных путей или обычная простуда являются наиболее распространенной первопричиной обострений астмы.
Например, одно исследование было проведено для определения роли вирусных заболеваний в обострениях у летних детей. В этом исследовании за детьми следили в течение 13 месяцев, в течение которых регистрировались эпизоды хрипов и брались назальные пробы для обнаружения в них вирусов методом полимеразной цепной реакции.
Обострение астмы обычно наблюдалось в течение 48 часов после заболевания и сохранялось не менее двух недель. Риновирус может вносить свой вклад в сезонную заболеваемость астмой.
Госпитализации по поводу астмы - Заболевания, вызванные вирусами, особенно HRV, являются одной из основных причин увеличения числа госпитализаций по поводу астмы, которое постоянно наблюдается в конце лета и начале осени во многих странах, включая США, Канаду, Мексику и Израиль.
Как пример, канадское исследование зафиксировало, что число госпитализаций по поводу астмы у детей школьного возраста увеличивается после возвращения в школу после летних каникул или других перерывов. В частности, "сентябрьская эпидемия астмы" наблюдается в этой возрастной группе в течение третьей недели месяца, затем количество госпитализаций по причине астмы резко снижается через два дня у детей дошкольного возраста и через шесть дней у взрослых, что соответствует передаче вирусных заболеваний.
Согласно результатам исследования, число госпитализаций по причине астмы резко снижается через два дня у детей дошкольного возраста и через шесть дней у взрослых.
Аналогичный пик госпитализаций по причине астмы, вызванной риновирусной инфекцией, наблюдается в южном полушарии в апреле, что также совпадает с началом учебного года. Зимний пик в основном связан с респираторно-синцитиальным вирусом RSV, а весенний - как с RSV, так и с риновирусом. Предрасположенность к инфекции и тяжесть заболевания - Пациенты с астмой не более восприимчивы к риновирусной инфекции, чем здоровые люди.
Пациенты с астмой не более восприимчивы к риновирусной инфекции, чем здоровые люди.
Применение парацетамола при лихорадке - Как показал ретроспективный анализ рандомизированных исследований, частое применение парацетамола у детей было связано с увеличением осложнений, связанных с астмой, поэтому детям с астмой рекомендуется избегать применения парацетамола.
Кроме того, при лихорадке у детей, страдающих астмой, рекомендуется избегать применения парацетамола.
Кроме того, было проведено рандомизированное исследование для сравнения парацетамола и ибупрофена при астме. Все дети получали стандартную терапию астмы. Между двумя группами не было существенных различий в количестве обострений астмы, требующих лечения системными глюкокортикоидами. Также не было различий в количестве дней, когда астма контролировалась еженедельной ингаляцией сальбутамола, и в количестве дней, когда требовались экстренные препараты.
Также не было различий в количестве дней, когда астма контролировалась еженедельной ингаляцией сальбутамола.
Интернет сайт Bizupr предлагает Вашему вниманию огромное количество данных о функционировании предприятий: интернет в маркетинге, маркетинг в Интернете, производственные предприятия, эволюция валютной системы и множество другого.
На Ваш блог знакомый в аську ссылку кинул. Оказалось ,что не зря Понравилось. Тепрь постоянно читать буду
Браво, какой отличный ответ.
ути-пути
Что-то так не получается
Тема Рулит